中医治疗痛风性关节炎的处方及用药规律研究
中医治疗痛风性关节炎的处方及用药规律研究
摘要] 目的： 基于中医传承辅助平台软件，挖掘当代名老中医治疗急性痛风性关节炎的用药规
律。方法： 收集文献中名老中医治疗急性痛风性关节炎的处方，采用关联规则分析、改进互信
息法、复杂系统熵聚类以及无监督的熵层次聚类分析方法，获得药物的使用频次及关联规则，
挖掘药物的核心组合和新处方。结果： 对筛选出的 141 个中药处方，228 味药物进行分析，确
定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，挖掘出 28 组常用药对，18 个核心组合和 9
首新处方。结论： 清热祛湿、解毒消肿、活血止痛是急性痛风性关节炎的基本治疗原则，湿、
热、毒、瘀为关键的发病机制。
[关键词] 名老中医； 中医传承辅助平台软件 （ V2. 5 ）; 急性痛风性关节炎； 用药规律。
[Abstract] Objective: To analyze the medication rule in herbal prescriptions for acute gout
arthritistreated by contemporary famous doctors of traditional Chinese medicine （TCM ）based on
Traditional ChineseMedicine Inheritance Support System （TCMISS ）. Method: The herbal
prescriptions for acute gout arthritis treatedby famous TCM doctors from papers were collected,and
then the composition principles were analyzed by usingdata mining methods such as association rules
analysis,revised mutual information,complex system entropy clusterand unsupervised hierarchical
cluster. Result: Based on the analysis of 228 herbs in 141 herbal prescriptions,theusing frequency of
each herb and association rules among the herbs were determined; 28 common herbal pairs,18core
combinations and 9 new prescriptions were mined from the database. Conclusion: According to the
analysisresults,most of the prescriptions for treating acute gout arthritis followed the basic treatment
principles of releasingheat and eliminating dampness,detoxifying and relieving swelling,invigorating
blood circulation and relievingpain. The key pathogenesis of this disease is heat,damp,poison,and
blood stasis.
[Key words] famous doctors of traditional Chinese medicine; Traditional Chinese Medicine
InheritanceSupport System （V2. 5 ）; acute gout arthritis; medication rule.
当今循证医学证据以大规模、临床随机对照结 果作为制定诊疗方案的最高证据，相对忽视了专
家的临床经验，将专家意见列为级别最低的一类证据。但中医学在实践中形成，历经数千年历
史的检验，那些不计其数的临床验案都具有证据学的意义，同时在中医学诊疗过程中，临床经
验显得非常重要[1].2008 年5 月发布的《英国卫生署联合立法工作组就立法管理针灸、草药、
中医及其他传统医学体系从业者问题给卫生部长的报告》[2]认为，对于中医药来说，由随机对
“ ”照试验等临床试验产生的 证据 ,只是大量证据中的冰山一角，冰山的主体，还在于古今存留下
来的大量的医案，即个案报道。国内也有学者认为古今历代医家经验应当成为循证中医临床实
“践指南的重要证据来源，并根据 Delphi ” “ ”法证据分级标准 修订的 中医文献证据分级标准 ,将基
Ⅲ 于古今文献的中医专家共识、当代中医专家共识、专家意见为 ~ Ⅳ 级证据[3].当今名老中医
的经验是他们临床实践与理论的智慧结晶，是对两千多年来广博的中医理论精华集中继承的体
现，代表着当前中医发展的最高水平，与浩如烟海的中医古籍文献相比，它更鲜活生动，更具
有现实的指导性[3-5].同时名医经验传承是中医药学发展创新的捷径[6].痛风是最常见关节炎之
一，是由尿酸盐结晶沉积在关节周围所诱发。全球各地痛风的患病率大约在0. 1% ~ 10% ,发病
率为每1 000 人每年发病 0. 3 ~ 6 例[7],对患者关节功能和生活质量造成了严重的影响。中医药
在减轻疼痛、降低血尿酸水平、控制炎症和改善功能与西药有类似的临床疗效，且有毒副作用
少的优势[8].当今名老中医在治疗痛风方面，用药经验不同，处方复杂多样，因此有必要对他
们处方的用药规律进行梳理。笔者基于发表的文献，对此进行总结，为临床治疗痛风提供一定
的依据。
1 资料与方法。
1. 1 “ ”“ ” 资料来源 以 痛风 、 经验 为主题词或关键词 系 统 检 索中国生物医学文献数据库
（CBMDisc ）, 中国期刊全文数据库（CNKI ）, 中文科技期刊全文数据库（VIP ）,万方数据
库，各个数据库检索时间范围均为从该数据库建库到 2015 年12 月。
1. 2 文献选择标准 纳入文献中提及为全国或地区名老中医（ 职称在副主任医师以上） 治疗急
性痛风性关节炎具有一定疗效的内服方药的经验报道。排除重复文献、中药处方组成不明确及
不完整的文献、综述以及干预措施采用针灸、中药外敷等外治法的文献。
摘要：
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中医治疗痛风性关节炎的处方及用药规律研究摘要]目的：基于中医传承辅助平台软件，挖掘当代名老中医治疗急性痛风性关节炎的用药规律。方法：收集文献中名老中医治疗急性痛风性关节炎的处方，采用关联规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类以及无监督的熵层次聚类分析方法，获得药物的使用频次及关联规则，挖掘药物的核心组合和新处方。结果：对筛选出的141个中药处方，228味药物进行分析，确定处方中药物的使用频次，药物之间的关联规则，挖掘出28组常用药对，18个核心组合和9首新处方。结论：清热祛湿、解毒消肿、活血止痛是急性痛风性关节炎的基本治疗原则，湿、热、毒、瘀为关键的发病机制。[关键词]名老中医；中医传承辅助平...
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作者：闻远设计
分类：其它行业资料
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