加味小陷胸汤在痰热内盛型高血压患者治疗中作用

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加味小陷胸汤在痰热内盛型高血压患者治疗中

作用

高血压病是一种由多种病因相互作用所致的、复杂的、进行性的心血管综合征，是 ASCVD 最

主要危险因素，高血压导致的死亡占所有心血管死亡的 64% ,70. 8% 的脑血管疾病与高血压有

关，目前对高血压治疗除了控制血压以外，更重要的是最大限度的降低心血管发病和死亡的总

危险因素，减少并发症，节约医疗资源和社会资源，尽早干预可逆性心血管病的危险因素，减

轻靶器官损害。本课题旨在观察加味小陷胸汤治疗痰热内盛型高血压患者早期动脉硬化的疗

效。

　　 1　资料与方法。

1. 1 一般资料选择 2013 年9 月-2015 年1 月本院门诊及住院的高血压病患者 120 例。入组患者

随机分为治疗组 60 例，其中男 32 例，女 28 例；年龄平均（ 64. 5 ±9. 2 ）岁；病程（ 5. 31

±1. 70 ）年；对照组 60 例，其中男 33 例，女 27 例；年龄平均（ 63. 8 ±9. 1 ）岁；病程（ 5.

29 ±1. 77 ）年。经 t 检验，两组年龄、病程构成上无差异，P >0. 05.

1. 2 诊断标准 IMT 诊断标准： ① 颈动脉 IMT <1. 0mm 为正常； ②颈动脉系统任意一点最大

IMT 水平> 1. 0mm 为IMT 增厚； ③颈动脉斑块定义为：颈动脉 IMT≥1. 2mm 或颈动脉系统的

任意一个血管段（无论近侧壁还是远侧壁）存在突出管腔的局限性回声结构（回声可不均匀

或伴声影） .MAU 诊断标准：尿微量白蛋白（ Mau ）是指尿中白蛋白低浓度升高，24 小时尿

中排出白蛋白 30mg ~ 300mg 或者是 20 ~ 200ug/min.PWV: baPWV 的正常参考值 < 14m / s.

1. 3 纳入标准入选患者符合 2 级高血压诊断标准且符合《中药新药临床研究指导原则（试行）

》（ 2002 年版）中的高血压痰热内盛证候诊断标准（主要症候包括：眩晕、头痛、头重如

裹、胸闷、心悸、口干口苦） .

1. 4 治疗方法试验设计遵循随机、实验对照原则。将 120 例痰热内盛型患者随机分为治疗组及

对照组各 60 例：治疗组在对照组治疗基础上加用加味小陷胸方。疗程为 8 周，持续随访半

年，定期记录患者中医症候积分及各项指标变化。

1. 5 观察指标观察治疗 8 周及半年后两组降压疗效及肱踝脉搏波传导速度（ baPWV ）、颈动

脉内膜厚度（ IMT ）、尿微量白蛋白（ MAU ）变化情况。

1. 6 疗效判定标准疾病疗效判定标准：参照《中药新药临床研究指导原则》治疗高血压病的疗

效标准。中医证候疗效判定标准：采用尼莫地平法中医症候积分评分标准。

1. 7 统计学方法采用SPSS17. 0 软件处理。计量资料采用均数± 标准差表示，计数资料用率或

百分比表示；两组间比较计量资料采用t 检验，计数资料比较采用卡方检验。P <0. 05 为差异

有统计学意义。

　 2　结果。

2. 1 治疗 8 周及半年两组降压有效率的比较见表 1.

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摘要：

加味小陷胸汤在痰热内盛型高血压患者治疗中作用高血压病是一种由多种病因相互作用所致的、复杂的、进行性的心血管综合征，是ASCVD最主要危险因素，高血压导致的死亡占所有心血管死亡的64%,70.8%的脑血管疾病与高血压有关，目前对高血压治疗除了控制血压以外，更重要的是最大限度的降低心血管发病和死亡的总危险因素，减少并发症，节约医疗资源和社会资源，尽早干预可逆性心血管病的危险因素，减轻靶器官损害。本课题旨在观察加味小陷胸汤治疗痰热内盛型高血压患者早期动脉硬化的疗效。　　1　资料与方法。1.1一般资料选择2013年9月-2015年1月本院门诊及住院的高血压病患者120例。入组患者随机分为治疗组60例，...

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