探讨护理信息系统架构下妇产科护理管理的效果

3.0 闻远设计 2023-08-13 21 4 17.66KB 3 页 2光币

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探讨护理信息系统架构下妇产科护理管理的效

果

摘要：目的：探讨护理信息系统架构下妇产科护理管理的效果。方法：选取妇产科患者 200 例

为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组 100 例。对照组采用常规护理管理，观察组在对

照组的基础上构建护理信息系统，设计护理质控细节，强化护理质量监控，比较两组护理期间

的护理质量（健康宣教、环境管理、积极性、工作能力、沟通与管理、服务态度与主动性）、

给药差错、电子护理文书得分、问题出现频次得分、医院感染情况。结果：观察组的健康宣

教、环境管理、积极性、工作能力、沟通与管理、服务态度与主动性评分高于对照组

（P<0.05），电子护理文书得分明显高于对照组，问题出现频次得分明显低于对照组

（P<0.05），给药差错率、医院感染率明显低于对照组（P<0.05）。结论：护理信息系统架构

下院感科护理管理通过设置关卡，利用信息化质控点等为院感科护理管理提供科学决策，还可

加强对护理工作环节的实时动态监控，有助于提高护理质量，避免不良事件的发生。

　关键词：护理信息系统; 护理管理; 医院感染;

近年来，随着人们维权意识的增强，医院因各种感染事件所引发的医疗纠纷事件不断增多，给

医院带来较大损失[1]。所以加强医院护理管理，预防医院感染发生具有重要意义。护理安全是

医院护理管理工作的重点内容，可有效减少医患纠纷发生，提高医院护理服务质量[2]。随着信

息化技术的发展，护理工作中应用信息化的情况不断增多，因此借助信息化平台加强院感科护

理管理尤为重要[3]。本研究就护理信息系统的构建与应用效果进行探讨。

　　 1　资料与方法

1.1 一般资料

选取 2018 年1月～2019 年6月妇产科 200 例患者为研究对象，随机分成对照组与观察组，每

组100 例。观察组年龄 21～66 岁，对照组年龄 23～68 岁。两组一般情况比较无显着性差异

（P>0.05），具有可比性。患者均自愿参与，并签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批

准。

1.2 方法

对照组采用常规护理，严格按照医院和科室相关要求进行护理安全管理，完善护理流程和各项

制度，加强对护理人员培训，每月组织 1次医院感染防治知识相关培训，组织护理人员学习无

菌操作流程和手清洁等；培训后进行考核。制定严格的无菌操作流程和管理制度，并加强监督

和考核，确保各项制度的落实。

观察组在对照组的基础上构建护理信息系统，设计护理质控细节，强化护理质量监控，做好执

行医嘱同步化和安全化，护理文书做到电子化和结构化，环节质控做到信息化和全程化，耗材

请领做到自动化和等量化，数据自动化传输。

医嘱处理环节：医生在系统中下达医嘱后将同步到护士工作站，护理人员查房时可调取患者医

嘱和相关化验结果等信息，根据医嘱确认并打印输液和注射条码等。程序有提醒功能，对新下

和新停等状态医嘱会及时提醒护理人员处理。

护理文书书写环节：护理人员将采集到的相关信息经 PDA 单个录入或批量录入，然后绘制出

电子体温单。同时程序可根据医嘱自动筛选患者情况，便于护理人员执行。电子护理文书质控

——— ———严格实行护理部护士长科室的层级质控管理，责任护士负责查看护理文书质控界

面存在的问题，对出现的问题及时进行补充和修改。护士长负责监管申请误检的相关项目，并

查看是否还存在其他问题，并将责任落实到个人，督促其整改。科室护理人员负责患者的管理

和医嘱的执行，确保患者安全。护士长需定期或不定期开展检查，对发现的问题及时提出，并

于周会上讨论提出整改措施，由责任护士负责落实。对多次出现的问题要进行通报，并安排专

人跟进，确保问题的解决。

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探讨护理信息系统架构下妇产科护理管理的效果摘要：目的：探讨护理信息系统架构下妇产科护理管理的效果。方法：选取妇产科患者200例为研究对象，随机分成对照组与观察组，每组100例。对照组采用常规护理管理，观察组在对照组的基础上构建护理信息系统，设计护理质控细节，强化护理质量监控，比较两组护理期间的护理质量（健康宣教、环境管理、积极性、工作能力、沟通与管理、服务态度与主动性）、给药差错、电子护理文书得分、问题出现频次得分、医院感染情况。结果：观察组的健康宣教、环境管理、积极性、工作能力、沟通与管理、服务态度与主动性评分高于对照组（P...

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