刘大同解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征的疗效观察
刘大同解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征的
疗效观察
骨髓增生异常综合征 (MDS) 是一组起源于髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性造血
性疾病 , 随着时间的推移 , 患者病情有日益加重趋势 , 晚期部分患者转为白血病。
是目前中、西医均未很好解决的难治性疾病。祖国医学中虽无骨髓增生异常综合征的病名 , 但
根据其头晕乏力、面色苍白、心悸气短、腰酸乏力等证 , “ ” “ ” “可将其归属于 髓毒劳 、 虚劳 、 急
” “ ” “ ” “ ”痨 、 血证 、 内伤发热 、 伏气温病 范畴。
1资料与方法
1. 1 一般资料 自 2012 年8 月~2014 年2 月期间 , 选择来本院治疗的 50 例骨髓增生异常综合
征患者 , 用随机数字表法简单随机分组 , 分成治疗组和对照组。先将 50 例患者与随机数字表中
第一行往后的 50 个随机数字一一对照 , 将随机数字 30 个纳入治疗组 , 随机数字 20 个归为对照
组。两组患者的性别、年龄、血象及骨髓象等方面出现比较差异无统计学意义 (P>0.05), 具有
可比性。
1. 2 方法 两组均应用青黄散口服 , 青黛雄黄比例为 4 ：6,1 g/ 次, 1 次/d。
治疗组 ：加用解毒逐瘀汤加减 , 基本药物组成 ：白花蛇舌草、黄药子、两头尖、虻虫、土鳖
虫、黄芪、当归、女贞子、旱莲草、升麻等。加减法 ：阴虚重者加首乌、生地、阿胶 ；阳虚
重者加附子、肉桂、菟丝子 ；气虚重者加红参、党参、太子参；血瘀重者加红花、莪术、桃
仁；高热者加石膏、知母、大青叶 ；低热者加白薇、银柴胡、地骨皮。用法及用量 ：1 剂/d,
150 ml, 2 次/d 口服。
对照组 ：仅应用青黄散口服。
以上两组均连用 4 个月为 1 疗程 , 共治疗 2 个疗程。疗程结束后随访 3 个月。在治疗期间基本
停用其他药物 , 感染时适当配合抗生素 , 严重出血时则短期配合止血芳酸、止血敏等治疗 , 严重
贫血时 , 适当予以输血。
1. 3 统计学方法 各单位材料汇总后, 由统计学专业人员负责分析处理 , 采用SPSS13.0 软件包
进行分析。计量资料以均数 ± 标准差(x-±s) 表示, 采用t 检验 ；计数资料采用χ2 检验。P<0.05
表示差异有统计学意义。
2 结果
观察疗效本研究入选 54 例, 其中脱落 4 例, 共计观察 50 例, 随机分成两组 ：两组均应用青
黄散口服 , 青黛雄黄比例为 4 ：6, 1 g/ 次, 1 次/d, 治疗组 30 例加用口服解毒逐瘀汤加减 , 对照
组20 例仅口服青黄散 , 4 个月为 1 疗程 , 治疗 2 个疗程 , 共8 个月 , 在总疗效上, 治疗组 30 例
中, 完全缓解2 例, 占6.7%, 部分缓解10 例, 占33.3%, 完全缓解或部分缓解后复发15 例, 占
50.0%, 无效3 例, 占10.0%, 缓解率达 40.0%, 总有效率达 90.0% 。与对照组相比, 差异有统计学
意义 (P<0.05), 说明解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征有较好疗效, 而且明显优于仅应用青黄
散。
在改善骨髓增生异常综合征的症状方面 , 组内比较 , 治疗后治疗组与对照组均较治疗前有明显
改善差异有统计学意义 (P<0.05) ；组间比较 , 两组在改善面色口唇指甲苍白、出血、口渴思饮
等症状差异无统计学意义 (P>0.05) ；对改善心悸、头晕、乏力、发热、大便干或溏等症状 , 治
疗组则优于对照组差异有统计学意义 (P<0.05)。
两组治疗前后外周血象比较 , 白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板均比治疗前均显着增高 , 有
显着性差异 ；两组间比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05)。并且治疗组的血红蛋白比对照组明显
升高 , 表明在提高血红蛋白方面 , 治疗组优于对照组。
摘要：
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刘大同解毒逐瘀汤治疗骨髓增生异常综合征的疗效观察骨髓增生异常综合征(MDS)是一组起源于髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性造血性疾病,随着时间的推移,患者病情有日益加重趋势,晚期部分患者转为白血病。是目前中、西医均未很好解决的难治性疾病。祖国医学中虽无骨髓增生异常综合征的病名,但根据其头晕乏力、面色苍白、心悸气短、腰酸乏力等证,“”“”“可将其归属于髓毒劳、虚劳、急”“”“”“”痨、血证、内伤发热、伏气温病范畴。1资料与方法1.1一般资料自2012年8月~2014年2月期间,选择来本院治疗的50例骨髓增生异常综合征患者,用随机数字表法简单随机分组,分成治疗组和对照组。先将50例患者与随机...
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作者：闻远设计
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