临床计算机护理信息管理系统的研究综述
临床计算机护理信息管理系统的研究综述
随着信息论和信息科学的发展,信息的观念跨越了通讯系统,步入了许多领域。管理信息系统
是计算机技术和通信技术综合发展的产物,用计算机系统进行数据处理和信息管理,可以提高
管理效率,使许多管理活动更加迅速、准确,并且省时省力。同时由于计算机网络技术的发
“ ”展,使在线服务、 遥控 指挥成为事实,为护理信息管理提供了广阔的发展空间。本文根据近
几年的文献提供的信息总结了临床计算机护理信息管理系统的研究应用现状,并探讨发展趋
势。
1 、 护理信息管理相关概念
1 .1 护理信息
护理信息是医学信息的重要内容,主要分为护理科技信息、护理业务信息、护理教育信息和护
理管理信息。
1 .2 信息管理
信息管理是对信息的管理,即对信息进行收集、组织、整理、加工、储存、控制、传递、利
用,并引领预定的目标。护理信息管理是指在护理活动过程中收集、整理、加工、处理有关的
数据、信息或情报。
1 .3 护理信息系统
护理信息系统(Nursing Information System,NIS)系指一个由护理人员和计算机组成,能对护理
管理和业务技术信息进行收集、存贮和处理的集合; 是医院信息管理系统的一个子系统。NIS
可以迅速收集、大量储存、灵活处理和检索显示所需动态资料,并可进行对话的计算机系统。
以计算机为基础的信息系统在护理的应用获得了医院管理者、供应商及护士自身越来越多的关
注。另一方面来说,NIS 的建立,不仅改变了传统的护理工作模式,提高了护理服务的质量,
而且使护理管理更具科学化、标准化、现代化。
2 、NIS 在临床的应用现状
2 .1 专科护理管理信息系统的应用
2 .1 .1 手术室管理软件 浙江绿城医院提供的手术室管理软件进行了 2 年的临床应用,结果
表明,改系统明显提高了工作效率,优化了工作流程,减少了手术室护理差错事故的发生,完
善了手术患者无菌物品的质量追溯,完善了手术室的信息化管理。
首都医科大学附属北京安贞医院从 2003 年至 2007 年采用信息中心与手术室联合研制的手术管
理操作软件及其系列应用软件(包括外科手术患者信息管理、手术患者信息、手术费用记录及
查询和手术患者资料统计等四个模块) 进行手术室系统化和统一化管理。
2 .1 .2 重症医学科护理管理系统 北京大学人民医院重症医学科护理管理系统的使用确保了
医嘱的正确执行,提高了护理工作效率,降低了危重患者的中心静脉导管感染率和死亡率。该
系统主要由 ICU 患者床位管理模块、移动临床护理模块、供应室质量追溯模块、ICU 临床监护
信息模块、护理管理模块5 部分组成。解放军 252 医院 2008 年引进的 HIS 系统病人信息包括
基本信息和床边监护仪的临床信息。该系统覆盖了和重症监护相关的各个临床工作环节,能够
将ICU 的日常工作标准化流程化自动化。
2 .1 .3 孕产妇及新生儿资料信息管理系统 广东省佛山市顺德区第一人民医院设计开发产科
孕产妇及新生儿资料信息管理系统,并于 2008 年将此系统应用于孕妇无生育证分娩管理、新
生儿管理(包括新生儿预防接种、疾病筛查、听力筛查、新生儿在产科的人数) ,各种统计报表
的生成及上报。系统的应用明显提高了护理工作质量、工作效率,提高了护理安全性。
2 .1 .4 急诊医疗信息管理系统 南通大学第二附属医院至 2010 年根据综合医院急诊医疗管理
要求的基本项目,结合本院急诊科工作的实际情况,自主设计开发了应用于急诊医疗信息管理
的计算机辅助专家系统。用急诊软件统计分析、急诊抢救质量控制、急诊抢救流程、各病种急
诊抢救护理和抢救培训五个模块,实现对急诊临床的系统管理,并对急诊统计数据进行处理和
分析。该系统实用性强,优化急救临床路径,能满足急诊临床抢救的需要。
2 .1 .5 血液透析信息系统 解放军第 117 医院应用血液透析信息系统,该系统的主干是由有
限的局域网组成,包括数据库服务器和应用服务器,医生站及护士工作站。该系统改变了血液
透析中心传统的手工管理落后局面,显著提高了医护人员的工作效率,减少出错率。
2 .1 .6 社区护理信息化管理系统 佛山市向阳医院将社区护理计算机信息化管理系统应用于
社区护理各项目中,该系统实现了社区卫生服务护理一体化管,简化了患者就诊的繁琐程序,
操作简单,信息汇总快捷安全,是管理技术信息化的重要工具,对提高社区护理质量和工作效
率,增加医护人员及患者的双满意度,提高了医疗服务质量。
2 .2 综合护理管理信息系统的应用
2 .2 .1 甘肃省肿瘤医院 与网络中心联合研发的护理信息管理系统中,使每位护士可以在工
作之余通过 NIS 进行自我培训,包括理论知识学习、考试考核、查阅资料等,减少了集中培训
的资源浪费,增加了护士护理病人的时间,提高了护理质量,增加了护患的双向满意度,实现
了护理管理科学化、现代化。
2 .2 .2 新疆维吾尔自治区人民医院 从 2007 年至 2008 年开发并应用的系统由护理信息管理
子系统、护理质量评分管理子系统、统计报表查询子系统、系统维护管理子系统、护理人力资
源信息管理子系统 5 “ ”大主要功能子系统组成。其中 护理堵漏、差错 项目可对各科室网络上报
的差错自动分类统计汇总,使各级管理者能及时对护理工作中出现的差错进行立体的、纵向
的、全方位的查阅和监控分析,避免将全院护理差错手工统计分类回顾性分析等机械的重复劳
动,提高了护理管理工作的效率、决策水平和科学性。
2 .2 .3 南方医科大学南方医院 研究设计了一体化的临床护理管理信息系统,该系统包括护
理管理和临床护理 2 大部分,涵盖护理电子排班、遗嘱执行情况实时记录、患者生命体征实时
记录等功能的一体化管理,实现了护理工作量管理,护理质量全程监控,护理质量考核,护理
记录及护士绩效考核等。建立和完善了传统的护理工作模式,提高了护理质量和护理管理水
平。
2 .2 .4 华中科技大学同济医学院附属同济医院至 2010 年护理信息管理采用两种比较典型的
模式即 C/S(Client/Server: 客户机/服务器) 模式和 B/S(Browser / Server: 浏览器 / 服务器) 模式。
在C / S 模式下对全院护理工作进行综合管理,主要模块功能有: 护理工作量管理、病区财务收
支、护理人事管理等; 在B/S 模式下护士在 Web 网站上与护理管理者之间进行信息交流互动,
主要模块功能有: 护理排班、护理质量评估、护理继续教育等。整个护理信息系统实现网络信
息化管理,全程网上考核、管理、信息快捷,起到护理信息科学管理高效有序的作用。
2 .2 .5 四川省妇幼保健院 于 2010 年在门急诊挂号、分诊、医师护士工作站、医嘱管理、费
用管理、药房管理、临床检验、病人查询、办公自动化、教学等方面实行信息化。该系统的运
用解放了护士人力资源,保证了临床有效护理时数,实现了护理工作网络办公,对临床护理管
理工作起到了积极的推动作用。
2 .2 .6 延边大学附属医院 至 2011 年在护理管理系统的实施和运行中护理管理人员在操作无
误的前提下,快速并准确地处理医嘱,规范了查对方法。全院整个病区、手术麻醉科、药房、
收费处等部门全部开通运行系统,实现规范化管理。
3 、 护理信息管理系统优势
3 .1 医嘱执行更快捷
当医生下完医嘱保存后护士可以直接在系统中看到医嘱并及时执行,避免了护士奔波于病房、
护士站及医生办公室,大大节约了时间和体力,降低了信息传递过程中的错误。
摘要:
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临床计算机护理信息管理系统的研究综述随着信息论和信息科学的发展,信息的观念跨越了通讯系统,步入了许多领域。管理信息系统是计算机技术和通信技术综合发展的产物,用计算机系统进行数据处理和信息管理,可以提高管理效率,使许多管理活动更加迅速、准确,并且省时省力。同时由于计算机网络技术的发“”展,使在线服务、遥控指挥成为事实,为护理信息管理提供了广阔的发展空间。本文根据近几年的文献提供的信息总结了临床计算机护理信息管理系统的研究应用现状,并探讨发展趋势。1、护理信息管理相关概念1.1护理信息护理信息是医学信息的重要内容,主要分为护理科技信息、护理业务信息、护理教育信息和护理管理信息。1.2信息管理信息管...
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作者:闻远设计
分类:其它行业资料
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时间:2024-03-19

