神经衰弱性失眠采用自拟山萸二枣汤的效果

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神经衰弱性失眠采用自拟山萸二枣汤的效果

　　摘　　　　要：目的观察中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠的临床效果。方法将 46 例

神经衰弱性失眠的患者随机分为观察组和对照组各 23 例, 观察组给予中药复方山萸二枣汤口服

治疗, 对照组 23 例采用艾司唑仑口服治疗, 均治疗 3周, 然后比较 2 组治疗效果。结果观察组治

疗总有效率为 91.30%, 明显高于对照组的 69.57% (P<0.05) 。2组患者治疗期间未发生严重的不

良反应。结论中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠有良好疗效, 值得推广应用。

关键词：失眠; 神经衰弱性; 山萸二枣汤; 艾司唑仑; 疗效对比;

失眠是一种常见病症, 严重影响着患者身体健康以及正常的工作与生活。临床上西医多予以强

力镇静、安眠类药物对症治疗, 长期使用风险大, 且易产生药物依赖性, 最终导致顽固性失眠

[1]。而中医药治疗失眠具有一定优势, 不仅能有效缓解睡眠障碍, 还可以减少副作用。笔者曾学

习门纯德先生的《门纯德中医临证要录》[2], 书中介绍其自拟方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失

眠有良效, 后在临床中多次使用, 效果满意。为进一步探讨其疗效, 本文设计了临床对照试验进

行了观察, 现报告如下。

　 1　资料与方法

　　 1.1　一般资料

选取 2016 年6 —月2017 年12 月我院收治的 46 例神经衰弱性失眠患者, 随机将其分为观察组和

对照组。其中观察组 23 例, 男6例, 女17 例;年龄 31 岁~69 岁, 平均年龄 (42.72±11.26) 岁;匹兹堡

睡眠质量指数 (PSQI) 评分 (15.25±3.67) 分; 平均病程 (10.62±7.49) 个月。对照组 23 例, 男8例,

女15 例;年龄 33 岁~72 岁, 平均年龄 (43.39±12.54) 岁;PSQI 评分 (14.76±3.38) 分; 平均病程

(11.76±8.32) 个月。2 组性别、年龄、睡眠质量、病程等方面差异无统计学意义 (P>0.05) , 可比

较。

1.2　诊断标准

参照《中国精神障碍分类与诊断标准 (CCMD-3) 》中的诊断标准[3]:以失眠为主要临床症状, 其

他均为失眠的继发症状, 包括入睡困难、睡眠不深、易醒、醒后不易再入睡, 醒后疲乏不适或白

天困倦等; 每日睡眠效率 (实际睡眠时间/卧床时间×100%) <65%, ≥每周失眠 3d, ≥连续失眠 1个

月。患者生活独立, 无认知障碍。中医主证为心肝血虚证:心烦, 失眠多梦, 心悸怔忡, 头晕目眩,

面白无华, 舌质淡, 脉虚或细。

　 1.3　病例纳入标准

符合上述中西医诊断标准, 且中医辨证以心肝血虚证为主证者, 年龄 18 岁~75 岁之间, 同意配合

本研究的患者。

　 1.4　病例排除标准

(1) 躯体疾病或其他精神类疾病引起的失眠者; (2) 心、肝、肾或其他系统有严重疾病者; (3) 1 个

月之内服用过精神类镇静安眠药者。

　 1.5　治疗方法

　　 1.5.1　观察组

基本方:山茱萸60 g, 生枣仁15 g, 炒枣仁

15 g, 生龙骨 15 g, 煅牡蛎 15 g, 当归 9 g, 炙甘草 6 g。兼阴虚火旺者加生地15~30 g, 知母 6~10

g。兼痰热内蕴者加胆南星 3~6 g。水煎取300 m L, 早晚饭前服, 连续服用 3周。

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神经衰弱性失眠采用自拟山萸二枣汤的效果　　摘　　　　要：目的观察中药复方山萸二枣汤治疗神经衰弱性失眠的临床效果。方法将46例神经衰弱性失眠的患者随机分为观察组和对照组各23例,观察组给予中药复方山萸二枣汤口服治疗,对照组23例采用艾司唑仑口服治疗,均治疗3周,然后比较2组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为91.30%,明显高于对照组的69.57%(P...

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