探讨张仲景《伤寒论》中治疗功能性腹泻的思路与方法

3.0 闻远设计 2023-07-18 42 4 14.85KB 3 页免费

侵权投诉

探讨张仲景《伤寒论》中治疗功能性腹泻的思

路与方法

　　摘要：功能性腹泻患者越来越多,现代医学治疗显效快,但持续时间短,腹泻反复发作,给病人

的工作、生活带来诸多不便,而中医药在治疗功能性腹泻具有很好的优势。文章通过《伤寒论》

探讨张仲景治疗功能性腹泻的思路与方法。

　　关键词:功能性腹泻;泄泻;止泻;

　　功能性腹泻指经过电子结肠镜等检查排除结直肠器质性病变、全身器质性疾病及抗生素等

药物因素引起的肠道症状。患者以腹泻为主要表现，通常以排松散粪或水便主要特点，且腹痛

或腹胀症状不明显[1]。本病与患者的饮食、情绪、生活或工作压力等情况息息相关，虽没有器

质性改变，但是也给患者的生活带来了诸多不便。目前现代医学治疗功能性腹泻主要以改善症

状为主，包括改善胃肠动力、调节肠道菌群、精神类药物等，起效快，但是疗效持续时间短，

病情容易反复。

　　 1　中医对于功能性腹泻的认识

　　 “ ”功能性腹泻属于中医泄泻的范畴。泄泻是以排便次数增多，粪质稀薄或者完谷不化，甚

至泻出如水样为主症的病证[2]。是由感受外邪、饮食所伤、情志失调及脏腑虚衰等因素导致脾

虚湿盛、脾胃运化功能失调、肠道分清泌浊、传导功能失司，病位在肠，主病之脏在脾，与

肝、肾关系密切[3]。

　　 2　从《伤寒论》中探讨中医对于功能性腹泻的治疗

　　 2.1　调节脾胃升降而止泻

　　《明医杂着・枳术丸论》曰:“胃司受纳，脾司运化，一纳一运，化生精气，津液上升，糟

”粕下降，斯无病矣。脾胃居于中焦，胃主受纳，脾主运化，脾以升为健，胃以降为和。饮食

水谷入于胃，经脾主运化而产生水谷精微，并由脾气将水谷精微，输布到五脏六腑、四肢百

骸。周慎斋言:“胃气为中土之阳，脾气为中土之阴，脾不得胃气之阳，则多下陷，胃不得脾气

”之阴，则无以转运，脾升胃降的协调关系一旦得到破环，则会影响正常的生理功能。《素

问・阴阳应象大论》云:“ ”清气在下，则生飧泄，指出脾气不升，运化失司，则泄泻。张仲景在

“《伤寒论》中用葛根汤、葛根芩连汤治疗泄泻，两方均重用葛根。《本经逢原》中记载葛根

”性升属阳，能鼓舞胃中清阳之气，故而张仲景重用葛根以升清阳，助脾气上升，从而恢复脾

主运化的功能，而治疗泄泻。

　　 2.2　温补脾阳止泻

　　《素问・脏气法时论》云:“ …… ”脾病者虚则腹满肠鸣，飨泄食不化，提出脾虚可致泄泻。

《诸病源候论・伤寒病后胃气不和利候》云:“ ”腹内雷鸣而泄利，此由脾胃气虚冷故也，认为泄

泻是由脾胃气虚日久，中阳不足所致。脾主运化升清，胃主受纳降浊，脾胃虚寒，则运纳升降

失常，故而泄泻。《伤寒论》中的理中丸、吴茱萸汤均是补脾气、温脾阳而治泄利。

　　 2.3　温补肾阳止泻

　　 “ ”中医认为肾为五脏阴阳之本，能够资助、促进、协调全身脏腑之阴阳。肾阳充盛，脏腑

形体官窍得以温煦，其功能活动得以促进和推动。若肾阳虚衰，温煦、推动等功能减退，则脏

腑功能减退。而脾主运化，化生水谷精微，有赖于肾阳的推动。命门之火不足，不仅不能助脾

胃之运化，相反阴寒更盛，故而可见下利之证。《伤寒论》中以附子、干姜为主的四逆汤、通

脉四逆汤、白通汤等，正是温肾阳而止泻利。附子大辛大热，入肾、脾经，温壮元阳，破散阴

阴寒，回阳救逆; “ ”干姜辛热，温中散寒，助阳通脉。脾胃者，入纳腐熟，后天之本也。肾者，

“ ”生化之源，先天之本也，两药合用，一温先天以生后天，一温后天以养先天，是回阳救逆的

常用组合[4]。

文档加载中……请稍候！
如果长时间未打开，您也可以点击刷新试试。

下载文档到电脑，查找使用更方便

免费 4人已下载

立即下载

摘要：

探讨张仲景《伤寒论》中治疗功能性腹泻的思路与方法　　摘要：功能性腹泻患者越来越多,现代医学治疗显效快,但持续时间短,腹泻反复发作,给病人的工作、生活带来诸多不便,而中医药在治疗功能性腹泻具有很好的优势。文章通过《伤寒论》探讨张仲景治疗功能性腹泻的思路与方法。　　关键词:功能性腹泻;泄泻;止泻;　　功能性腹泻指经过电子结肠镜等检查排除结直肠器质性病变、全身器质性疾病及抗生素等药物因素引起的肠道症状。患者以腹泻为主要表现，通常以排松散粪或水便主要特点，且腹痛或腹胀症状不明显[1]。本病与患者的饮食、情绪、生活或工作压力等情况息息相关，虽没有器质性改变，但是也给患者的生活带来了诸多不便。目前现代医学...

展开>> 收起<<

探讨张仲景《伤寒论》中治疗功能性腹泻的思路与方法.docx

共3页,预览1页

还剩页未读，继续阅读

探讨张仲景《伤寒论》中治疗功能性腹泻的思路与方法

相关推荐

开通VIP享超值会员特权

作者详情

相关内容

推荐作者

热门标签

举报选择: