胃复安穴位注射联合耳穴埋豆疗法治疗慢性肾衰病患者恶心呕吐
胃复安穴位注射联合耳穴埋豆疗法治疗慢性肾
衰病患者恶心呕吐
慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰,CRF)是常见的临床综合征,它发生在各种慢性肾脏病的基
础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现肾功能减退并不可逆转的肾脏衰竭综合征,是各种病因
引起的肾脏损害和进行性恶化的结果,是肾脏疾病的晚期表现,在临床上患者多有恶心呕吐,
甚至食入即吐,有时不愿或无法内服药物,我们科室从 2013 年1 月开始采用盐酸甲氧氯普胺
注射液(胃复安)10mg 内关穴穴位注射联合耳穴埋豆疗法对慢性肾衰病患者发生恶心呕吐症
状进行治疗,效果明显,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:将 2013 年1~12 月我科收住的 80 例慢性肾衰恶心呕吐患者随机分为对照组 40
例,治疗组 40 例,其中,40 例对照组中男 24 例,女 16 例,平均年龄(52.75±6.29)岁,平
均病程(4.07±2.24)年。40 例治疗组中男性 22 例,女性 18 例,平均年龄(51.12±8.23)岁,
平均病程(4.12±1.03)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较,差异无显着性(P>
0.05),具有可比性。
1.2 方法 1.2.1 按住院先后顺序随机分为对照组和治疗组,对照组给予保肾、降压、降尿毒素
氮、纠正贫血及改善循环等常规治疗。
1.2.2 治疗组在常规治疗的基础上,采用胃复安 10mg 内关穴穴位注射[1],隔日一次,同时,联
合王不留行籽耳穴(取胃、脾、膈、神门、交感)贴压埋豆,隔日一次,左右交替。观察治疗
效果。
1.2.2.1 穴位注射:药物穴位注射疗法参照《中医护理分册》水针疗法操作流程进行[2]。选取内
关穴(位于腕横纹上 2 寸,在桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间),让患者正坐或仰卧,穴位局部
皮肤常规碘伏棉球消毒两遍,选用 2mL 注射器,6 号针头,抽取胃复安注射液 10mg,排气后
针尖垂直刺入内关穴,刺入深度 0.6~1.5cm,慢慢地上下提插,待有酸麻胀感后,将针心回抽
一下,如无回血,缓慢将药物注入,两侧量各半。隔日 1 次,5 次为 1 疗程。
1.2.2.2 耳穴埋豆:选取胃、脾、膈、神门、交感穴进行耳穴埋豆。操作者一手持耳轮后上方,
一手持探棒由上而下在选区内找敏感点,做好定位,用 75%乙醇棉球常规消毒两遍,待干,然
后将王不留行籽耳穴贴对准耳穴敏感点贴于所选穴位上,并用拇指、食指指腹按揉3~5min,
“ ”以患者感觉酸、胀、疼痛能耐受为度。观察有无酸、胀、重等 得气 感。嘱患者或家属按照上
述方法按揉,3 次/d ,每次3~5min。
如耳有炎症或对胶布过敏者勿用此法。隔日 1 次,5 次为 1 疗程。
1.3 观察指标与评价方法:观察患者恶心呕吐缓解情况,恶心呕吐按 WHO 标准[3] ,分为 0~
Ⅳ级。0 级:无恶心呕吐;I Ⅱ级:轻微恶心,无呕吐,不影响进食; 级:明显恶心,一过性呕
Ⅲ Ⅳ吐可控制,影响进食及正常生活; 级:频繁恶心呕吐,不能耐受,需治疗; 级:顽固性呕
吐,难以控制。疗效判定标准:显效:控制在0 级和1 级;有效:2级;无效:3 级和4 级。
1.4 统计学方法:应用SPSS 13.0 统计软件进行统计学分析,计量资料采用 t 检验,计数资料计
算百分比,P<0.05 为差异具有统计学意义。
2 结 果
治疗组恶心呕吐症状的改善明显高于对照组,见表 1。【1】
3 体 会
摘要:
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胃复安穴位注射联合耳穴埋豆疗法治疗慢性肾衰病患者恶心呕吐慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰,CRF)是常见的临床综合征,它发生在各种慢性肾脏病的基础上,由于肾单位严重受损,缓慢出现肾功能减退并不可逆转的肾脏衰竭综合征,是各种病因引起的肾脏损害和进行性恶化的结果,是肾脏疾病的晚期表现,在临床上患者多有恶心呕吐,甚至食入即吐,有时不愿或无法内服药物,我们科室从2013年1月开始采用盐酸甲氧氯普胺注射液(胃复安)10mg内关穴穴位注射联合耳穴埋豆疗法对慢性肾衰病患者发生恶心呕吐症状进行治疗,效果明显,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料:将2013年1~12月我科收住的80例慢性肾衰恶心呕吐患者随机分为...
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