小青龙汤能有效改善哮咳的临床症状

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小青龙汤能有效改善哮咳的临床症状

1资料与方法

1. 1 一般资料 2014 年1~5 月本院儿科门诊就诊的患儿 80 例, 采用随机双盲对照方法 , 分成治

疗组和对照组 , 各40 例。治疗组中男 22 例, 女18 例。年龄 2~14 岁, 病程均 >4 周；对照组中

男23 例, 女17 例。年龄 2~14 岁, 病程均 >4 周。

两组患者在性别、年龄、病情严重程度和病程等方面比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可

比性。

1. 2 诊断标准西医诊断标准：参照文献［1, 2 ］制定：①咳嗽持续超过 4 周, 常在夜间和 (

或) 清晨发作或加重 , 以干咳为主。②临床上无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效。③抗

哮喘药物诊断性治疗有效。④排除其他原因引起的慢性咳嗽。⑤支气管激发试验阳性和 ( 或)

最大呼气流量昼夜变化率 (PEF) 每日变异率连续监测 1~2 周超过 20%。⑥个人或一、二级亲属

有特应性疾病史或变应原检验阳性。以上① ~ ④ 项为诊断基本条件。中医诊断标准：参照

《中医儿科学》［3 ］中哮咳的诊断作为儿童变异型哮喘 (CVA) 的诊断标准：其中中医辨证标

准根据《中药新药临床研究指导原则》确定外寒内饮、肺失宣降证为观察证型 , 临床表现如下

：咳嗽、咽痒, 呈阵发性呛咳 , 少痰或无痰 , 黏稠难咳 , 夜间、晨起明显。

1. 3 纳入标准 ①符合上述西医和中医诊断标准。②符合中医辨证属外寒内饮型 , 年龄 2~14 岁

, 性别不限。③签署知情同意书 , 自愿配合参加检查诊断和治疗。

1. 4 排除标准患有感冒、乳蛾、喉痹、肺炎喘嗽、肺结核等 ,龙汤可有效改善哮咳的临床症状

, 提高临床疗效 , 值得临床推广应用。合并心、肝、肾、造血系统、先心病等严重原发病者 , 对

本中药已知成分过敏者。

1. 5 治疗方法两组患者均规律应用孟鲁司特钠咀嚼片 (<6 岁, 1 次/d, 5 mg/次；>6 岁, 1 次/d, 10

mg/次, 均睡前 1 h 服用)。

其中治疗组加用小青龙汤 , 组成：麻黄 9 g, 芍药9 g, 细辛 3 g, 干姜3 g, 甘草 6 g, 桂枝 9 g, 半夏 9

g, 五味子 3 g, 1 剂/d, 早晚水煎温服；对照组仅用孟鲁司特钠治疗 , 两组疗程均为 10 d,患者除

使用上述药物外 , 未使用其他止咳药物或治疗方法。

1. 6 观察指标及方法观察治疗 10 d 后咳嗽的变化情况, 及追踪观察停药1 周后患儿再次发生

咳嗽的复发率。

1. 7 疗效评定标准治愈：咳嗽症状完全缓解；显效：咳嗽症状明显减轻；有效：咳嗽症状

有所减轻；无效：咳嗽减轻不明显或加重。总有效率 =( 治愈+ 显效 + 有效 )/ 总例数×100%。

1. 8 统计学方法采用 SPSS16.0 统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数± 标准差

(x-±s) 表示, 采用 t检验；计数资料采用 χ2 检验。

P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2结果

治疗组临床疗效总有效率 97.5%, 对照组总有效率 70.0%, 差异具有统计学意义 (P<0.05)。治疗组

高于对照组 , 停药1 周后, 咳嗽复发率为 5%, 对照组复发率为 58%, 治疗组优于对照组 , 差异具

有统计学意义 (P<0.05) 。见表1。

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摘要：

小青龙汤能有效改善哮咳的临床症状1资料与方法1.1一般资料2014年1~5月本院儿科门诊就诊的患儿80例,采用随机双盲对照方法,分成治疗组和对照组,各40例。治疗组中男22例,女18例。年龄2~14岁,病程均>4周；对照组中男23例,女17例。年龄2~14岁,病程均>4周。两组患者在性别、年龄、病情严重程度和病程等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2诊断标准西医诊断标准：参照文献［1,2］制定：①咳嗽持续超过4周,常在夜间和(或)清晨发作或加重,以干咳为主。②临床上无感染征象或经较长时间抗生素治疗无效。③抗哮喘药物诊断性治疗有效。④排除其他原因引起的慢性咳嗽。⑤支气管...

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