益肾活血疏肝汤治疗冠心病合并抑郁的临床效果
益肾活血疏肝汤治疗冠心病合并抑郁的临床效
果
冠心病是冠状动脉性心脏病 (coronary heartdisease) 的简称 , 冠心病的发生不仅给患者的身体带
来痛苦 , 也可能给患者的心理造成严重的创伤。研究发现有 15%~25% 的冠心病患者受抑郁情
绪的影响［1 ］。随着冠心病合并抑郁症的临床发生率逐年升高 , 冠心病与抑郁症关系的研究也
被逐渐重视起来 , 临床上针对冠心病患者的抑郁状况改善方法的探索尤为重要。本文着重探讨
益肾活血疏肝汤治疗冠心病合并抑郁的临床疗效 , 总结报告如下。
1资料与方法
1. 1 一般资料 研究选取 2013 年1 月~2014 年6 月经本院心血管内科疗区确诊为冠状动脉粥样
硬化性心脏病合并抑郁的患者 80 例, 其中男 45 例, 女35 例, 平均年龄 (60±15) 岁, 病程 1~15
年。将所有患者随机为研究组和对照组 , 各40 例。
所有患者的性别、年龄和病程等一般资料比较 , 差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。
1. 2 入选标准 入选患者均通过病史询问、临床症状及实验室检查确诊符合世界卫生组织制定的
冠心病诊断标准与抑郁症临床诊断。中医辨证标准参照《中医内科急症诊疗规范》及《中医病
证诊断疗效标准》, 辨证为胸痹合并郁证 , 临床可见阵发性胸痛胸闷、心烦不宁、腰膝酸软、身
困乏力、头晕健忘、耳鸣、舌黯有瘀斑 , 舌白苔厚腻 , 脉沉弦涩或弦滑 ,证属肾虚血瘀者。研究
对象排除已往具有精神症状及其他重大疾病者。
1. 3 研究方法 对照组采用临床常规西药治疗, 应用硝酸酯类及 β 受体阻滞剂、阿司匹林抗血小
板、他汀类降脂药调脂 , 根据患者具体病情调整药物剂量 , 疗程为 12 周。研究组在对照组临床
常规西药治疗基础上配合益肾活血疏肝汤。药物组成：熟地 9 g, 生地黄 10 g, 党参20 g, 黄芪 30
g, 丹参15 g, 川芎 10 g, 葛根15 g, 当归 10 g, 枳壳 10 g, 柴胡 12 g, 白芍10 g,茯苓 10 g, 白术10 g,
甘草 6 g, 1 剂/d, 早晚分服。疗程为 12 周。
在治疗的同时 , 根据中医基础理论对患者进行个性化的情志护理, 针对患者不同的情志需求进
行辨证 , 确定护理问题及方法 , 并对患者进行健康教育 , 使患者积极主动配合治疗。
1. 4 疗效评定标准
1. 4. 1 心绞痛疗效评价标准 根据心绞痛水平及心电图所示作为判断标准 ：心绞痛发作次数和持
续时间减少 80% 以上且静息心电图恢复正常或大致正常者为显效；心绞痛发作次数和持续时
间减少 50% 以上且静息心电图缺血性 ST 段回升0.05 mV 以上, 或者 T ≥波变浅 25%, 或者平坦
的T 波变为直立者为有效 ；心绞痛发作次数和持续时间 <50% 且静息心电图与治疗前无差别者
为无效。总有效率=显效率+有效率。
1. 4. 2 抑郁疗效评价标准 根据患者治疗后的抑郁量表进行评定。精神症状消失者为显效；精神
症状减轻者为有效 ；精神症状无改善者为无效。总有效率 = 显效率 + 有效率。
1. 5 统计学方法 采用 SPSS19.0 统计学软件进行数据分析
治疗前后自身对照采用配对设计的秩和检验 , 组间比较采用完全随机设计多组差别的秩和检
验。P<0.05 表示差异有统计学意义。
2结果
研究组和对照组冠心病合并抑郁患者心绞痛疗效及抑郁疗效比较 , 研究组疗效优于对照组 , 差
异具有统计学意义(P<0.05) 。见表1, 表2。
3讨论
摘要：
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益肾活血疏肝汤治疗冠心病合并抑郁的临床效果冠心病是冠状动脉性心脏病(coronaryheartdisease)的简称,冠心病的发生不仅给患者的身体带来痛苦,也可能给患者的心理造成严重的创伤。研究发现有15%~25%的冠心病患者受抑郁情绪的影响［1］。随着冠心病合并抑郁症的临床发生率逐年升高,冠心病与抑郁症关系的研究也被逐渐重视起来,临床上针对冠心病患者的抑郁状况改善方法的探索尤为重要。本文着重探讨益肾活血疏肝汤治疗冠心病合并抑郁的临床疗效,总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料研究选取2013年1月~2014年6月经本院心血管内科疗区确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病合并抑郁的患者80例,其中男...
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作者：闻远设计
分类：社科文学类资料
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时间：2023-07-18
