应用柴芪汤治疗代谢综合征78例
应用柴芪汤治疗代谢综合征 78 例
代谢综合征( metabolicsyndrome，MS) 致病因素较多、较复杂。中医学认为，MS 为五脏虚弱以
肝、肾、脾亏虚所致。而其主要表现为中心性肥胖、高血压、高血糖和高血脂等人体代谢紊乱
性临床综合征，现已成为影响患者身心健康的主要危险因素。因此，预防、治疗 MS 具有积极
重要的意义，现代医学主要采取健康教育、降压、降糖、改善血脂等对症支持治疗。中医中尚
无MS 病名，中医药治疗通过多途径、多环节对患者机体起到治疗和调节作用，目前在治疗
MS 方面广泛使用。2010 －10—2013 －10 ，笔者在西医常规治疗基础上应用柴芪汤治疗 MS
78 例，并与西医常规治疗 78 例对照观察，结果如下。
1 资料与方法
1 ．1 一般资料
全部 156 例均为我院中医科住院患者，随机分为 2 组。治疗组 78 例，男 49 例，女 29 例; 年龄
31 ～69 岁，平均( 45 ．47 ± 4 ．29) 岁; 病程 2 个月 ～ 3 年，平均( 1 ．44 ±0 ．29) 年。对照组
78 例，男 48 例，女 30 例; 年龄 34 ～71 岁，平均( 46 ．35 ±4 ．33) 岁; 病程 3 个月 ～3 年，平
均( 1 ．47 ± 0 ．31) 年。2 组一般资料比较差异无统计学意义( P ＞0 ．05) ，具有可比性。
1 ．2 诊断标准
1 ．2 ．1 西医诊断标准 诊断 MS 必须符合以下条件:
( 1) 中心性肥胖( ≥欧洲男性腰围 94 cm ≥，女性腰围 80 cm，不同种族腰围有各自的参考值) ; ( 2)
合并以下 4 项指标中任意 2 项: ① 甘油三酯 ( TG) 水平升高: ＞150 mg / dL( 1 ．7 mmol / L) ，
或已接受相应治疗; ②高密度脂蛋白胆固醇( HDL －C) 水平降低: 男性 ＜ 40 mg/dL( 0 ．9
mmol/L) ，女性 ＜50 mg/dL( 1 ．1 mmol/L) ，或已接受相应治疗; ③血压升高: ≥收缩压 17 ．29
kPa( 130 mmHg) ≥或舒张压 11 ．31 kPa( 85 mmHg) ，或已接受相应治疗或此前已诊断原发性高
血压; ④空腹血糖( FPG) 升高: ≥100 mg / dL( 5 ．6 mmol / L) ，或此前已诊断 2 型糖尿病或已接
受相应治疗。如果 FPG≥100 mg/dL( 5 ．6 mmol/L) 强烈推荐进行口服葡萄糖耐量试验( OGTT)
，但是 OGTT 在诊断 MS 时并非必要。
1 ．2 ．2 中医诊断标准 参照《中医病证诊断疗效标准》，患者临床可见口干、口苦、烦躁易
怒、便秘、口渴、乏力等体征，舌体胖大，有齿痕，脉弦。
1 ．2 ．3 纳入标准 符合上述诊断中关于 MS 诊断的患者，年龄 18 ～80 岁。
1 ．2 ．4 排除标准 合并有急性感染、急性冠状动脉综合征患者，合并高血压未得到有效控制
患者，合并脑血管病急性期患者，合并严重肝肾功能不全患者，合并其他应激情况患者，同时
排除哺乳期妇女和孕妇以及不能完成随访要求的患者。
1 ．3 治疗方法
1 ．3 ．1 对照组 予西医常规治疗。对于高血压、高血糖、高血脂患者根据病情给予相应对症
支持治疗，同时对患者进行健康教育指导，饮食上应以优质低脂肪、低蛋白食物为主，每日限
制饮食，坚持30 min ～2 h 的步行锻炼。
1 ．3 ．2 治疗组 在对照组治疗基础上应用柴芪汤治疗。
药物组成: 柴胡30 g ，黄芪30 g ，白术15 g ，枳壳 6 g，三七粉( 冲服) 6 g ，茯苓 15 g ，党参15
g ，丹参15 g ，炙甘草6 g 。日1 剂，水煎2 次取汁400 mL ，分早、晚2 次温服。
1 ．3 ．3 疗程 2 组均治疗 2 个月。
1 ．4 观察指标
摘要：
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应用柴芪汤治疗代谢综合征78例代谢综合征(metabolicsyndrome，MS)致病因素较多、较复杂。中医学认为，MS为五脏虚弱以肝、肾、脾亏虚所致。而其主要表现为中心性肥胖、高血压、高血糖和高血脂等人体代谢紊乱性临床综合征，现已成为影响患者身心健康的主要危险因素。因此，预防、治疗MS具有积极重要的意义，现代医学主要采取健康教育、降压、降糖、改善血脂等对症支持治疗。中医中尚无MS病名，中医药治疗通过多途径、多环节对患者机体起到治疗和调节作用，目前在治疗MS方面广泛使用。2010－10—2013－10，笔者在西医常规治疗基础上应用柴芪汤治疗MS78例，并与西医常规治疗78例对照观察，结果如下...
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作者：闻远设计
分类：社科文学类资料
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时间：2023-07-18
