参苓白术散对结肠息肉肠镜术后再发的防治效果

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参苓白术散对结肠息肉肠镜术后再发的防治效

果

自2010 年来，我们选取出自《太平惠民和剂局方》中的参苓白术散为主方，临证加减、灵活

配伍，水煎后内服，对结肠息肉经肠镜下手术治疗后进行治疗，经临床观察发现，此法对结肠

息肉术后的再发，有明显的预防作用，取得较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本观察共 80 例患者，均为我院门诊或住院患者，全部患者经结肠镜检查为结肠息肉，并对其

行经肠镜下电凝切手术治疗，病理检查为炎性息肉及腺瘤性息肉。治疗组 40 例，其中男性 18

例，女性 22 例，年龄 45 岁-68 岁，平均年龄 56.1 岁。病程最短半个月，最长 20 年。首次经肠

镜下行电凝切手术治疗 24 例，2次及以上者 16 例。对照组 40 例，男 17 例，女 23 例，年龄在

42~65 岁，平均年龄 54.2 岁；病程最短 1个月，最长 18 年。首次经肠镜下行电凝切手术治疗

26 例，2次及以上者 14 例。两组患者无论在性别、年龄，还是在患病年限及治疗次数等各个

方面，经统计学处理，均无显着差异，均具有可比性。

1.2 方法

所有患者经肠镜下行电凝切手术治疗后，均常规给予抗生素静脉滴注 3~4d 治疗，以预防术后

感染。

治疗组：本组 40 例患者，经肠镜下行电凝切手术治疗后，除常规给予抗生素静脉滴注治疗

外，再予中药汤剂口服治疗，中药方剂为以出自《太平惠民和剂局方》中的参苓白术散为主，

临证加减、灵活配伍。

每日一剂，水煎，早晚日二次服用，连续服用 2个月。

主方：参苓白术散，由人参、白术、茯苓、陈皮、山药、扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、

炙甘草组成。方中以党参、白术、茯苓为君，有健脾益气除湿之效。配以山药、莲子肉、白扁

豆、薏苡仁为臣，助君药健脾益气，兼能渗湿止泻；另以砂仁化湿醒脾，行气和胃，既能助

术、苓、扁、薏除湿之力，又可畅达湿遏之气机；桔梗宣开肺气，通调水道，并载诸药上行，

而达培土生金之功，与砂仁共为佐药；炙甘草益气和中，调和诸药，用为佐使。临证加减、灵

活配伍：有腹胀气滞者，加枳壳、木香、川楝子；有下腹部或肛门下坠不适者，可加升麻、黄

芪、葛根；有畏寒肢冷，脘腹冷痛者，加炙附子、肉桂、干姜；兼有便血者，可加地榆、槐

花、防风；大便次数多，便质稀不成形者，可加诃子、五味子、乌梅；有大便质干者，可加麻

仁、郁李仁、黄精。

对照组：本组 40 例患者，经肠镜下行电凝切手术治疗后，除常规给予抗生素静脉滴注治疗

外，不再另予其他任何治疗方法。

2 结果

分别于治疗 0.5 年、1年及 2年后复查肠镜，观察再发率（见表 1）。治疗组与对照组比较，再

发率的差异有统计学意义（P<0.01），说明中药对结肠息肉经肠镜下行电凝切手术治疗后再发

的防治，有明显疗效。【1】

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摘要：

参苓白术散对结肠息肉肠镜术后再发的防治效果自2010年来，我们选取出自《太平惠民和剂局方》中的参苓白术散为主方，临证加减、灵活配伍，水煎后内服，对结肠息肉经肠镜下手术治疗后进行治疗，经临床观察发现，此法对结肠息肉术后的再发，有明显的预防作用，取得较满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本观察共80例患者，均为我院门诊或住院患者，全部患者经结肠镜检查为结肠息肉，并对其行经肠镜下电凝切手术治疗，病理检查为炎性息肉及腺瘤性息肉。治疗组40例，其中男性18例，女性22例，年龄45岁-68岁，平均年龄56.1岁。病程最短半个月，最长20年。首次经肠镜下行电凝切手术治疗24例，2次及以上者16例...

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