超短波加中药封包治疗慢性胆囊炎的疗效探析
超短波加中药封包治疗慢性胆囊炎的疗效探析
慢性胆囊炎是一种常见的肝胆疾病，诱发慢性胆囊炎的因素有化学物质刺激、细菌感染、胆结
石反复刺激等。据报道，70%~80%的慢性胆囊炎患者合并有胆石症[1],常见症状为右上腹部疼
痛、腹部胀气、嗳气、反酸、恶心、便秘等，严重者可能会并发黄疸。手术是治疗胆囊炎的主
要方法之一，也是目前普外科常见手术，但手术对患者的损伤大，术后并发症高，手术相关的
死亡率高达 3%[2].保守疗法中，西医多采用消炎利胆的方法治疗，中医多辨证施治，治以疏肝
利胆、清热化湿、调理脾胃及行气活血[3].超短波可促进患处血液循环，增加患处营养供应，
具有明显的抗炎作用[4].我们采用超短波联合中药封包治疗慢性胆囊炎，获得良好的效果，现
报告如下。
1资料与方法
1.1 诊断标准 参考《实用内科学》（第 13 版）[5]诊断标准拟定：（1）有持续性右上腹或中上
腹部疼痛，饱餐后或晚上会有持续性疼痛，伴或不伴肩胛区疼痛；（2）有反射性恶心、嗳
气、反酸，厌食油腻食物，进食含脂肪多食物后症状加重；（3）右侧肋缘下有压痛或叩击
痛；（4）十二指肠引流液检查可见到细小的碎石，胆汁进行细菌培养后可查到感染病菌；
（5）B超检查有胆结石、囊壁弥漫性增厚，胆囊胀大或萎缩，边缘粗糙；（6）X线口服胆囊
造影，胆囊不显影或显影密度淡是慢性胆囊炎典型的 X线征象。
1.2 纳入标准 （1）符合诊断标准的患者；（2）在接受本研究阶段停用其它治疗方法；（3）自
愿加入本研究，签署知情同意书。
1.3 排除标准 （1）合并肿瘤或其它严重疾病；（2）有胆道梗阻，黄疸严重者；（3）服用其它
药物或采用其它治疗，会对本研究造成影响者。
1.4 一般资料 选取 2013 年8月至 2014 年12 月我院收治的慢性胆囊炎患者 112 例。随机分为治
疗组和对照组。治疗组56 例，男34 例，女22 例，年龄 21~64 岁，平均（43.95±11.98）岁；对
照组 56 例，男30 例，女26 例，年龄 23~65 岁，平均（42.11±11.48）岁。两组患者年龄、性别
等比较，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.5 治疗方法 治疗组：治疗前检查封包部位有无皮肤破损，告知患者中药封包的相关知识，询
问患者有无药物或中药过敏史，防止发生副反应。操作前首先用酒精清洁局部皮肤，用酒精清
洁可去除局部皮肤的汗渍和油污，增加药物的渗透能力。将大黄、黄连、延胡索、乳香、没
药、赤芍、栀子各 10g,冰片 20 g 研成细末，用冷开水和医用酒精按 1:1 的比例稀释后调匀药
物，将均匀混合的药物涂在脱脂棉垫上，涂抹厚度在 1~2.5 cm,以压痛点为中心外敷于胆囊区，
因患者体型不同，选择直径 15~20 cm 大小不等的封包大小，采用绷带或长条纱布固定。使用
上海产 CDB-1 型超短波电疗机，波长为7.2 m,频率40.68 MHz,最大输出功率250 W,治疗前除去
患者身上的金属物品，选用560 cm2 电极板 1块，电极板与皮肤间距离设定在 3 cm 左右，温热
量，每天治疗 20~40 min,治疗后用保鲜膜缠绕，以保温和防止药液渗出[6].每天封包治疗 8~10
h,1 次/d,3~5 d 为1个疗程，同时曲匹布通片（舒胆通片，湖南千金湘江药业股份有限公司）50
mg 口服，3次/d.治疗期间要观察患者封包处皮肤是否有过敏情况，同时注意饮食清淡，忌食辛
辣油腻。对照组仅采用曲布通片治疗，方法同治疗组，2周后评价治疗效果。
1.6 评价指标
1.6.1 模拟VAS 评分 选取右上腹疼痛、恶心、嗳气、反酸、腹胀、压痛 6项指标评定患者的症
状改善情况，模拟VAS 方法进行评分，用 0~5 来表示患者自觉症状的强度，0代表无症状，5
代表症状不可忍受，由患者自己按照实际情况写下自己的症状评分，合计评分为30 分，治疗
前后对症状指标进行评分，对评分结果进行分析。
1.6.2 疗效标准 参考《中药新药临床研究指导原则》[7]评价标准拟定：治愈：症状评分为0,B
超或 X ≤线造影检查均未见异常；显效：症状评分 6分，B超或 X线造影检查有明显改善；有
效：6分< ≤症状评分 10 分，B超或 X线造影检查有少许改善；无效：患者评分>20 分，B超或
X线检查无改善或有加重。
摘要：
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超短波加中药封包治疗慢性胆囊炎的疗效探析慢性胆囊炎是一种常见的肝胆疾病，诱发慢性胆囊炎的因素有化学物质刺激、细菌感染、胆结石反复刺激等。据报道，70%~80%的慢性胆囊炎患者合并有胆石症[1],常见症状为右上腹部疼痛、腹部胀气、嗳气、反酸、恶心、便秘等，严重者可能会并发黄疸。手术是治疗胆囊炎的主要方法之一，也是目前普外科常见手术，但手术对患者的损伤大，术后并发症高，手术相关的死亡率高达3%[2].保守疗法中，西医多采用消炎利胆的方法治疗，中医多辨证施治，治以疏肝利胆、清热化湿、调理脾胃及行气活血[3].超短波可促进患处血液循环，增加患处营养供应，具有明显的抗炎作用[4].我们采用超短波联合中药...
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作者：闻远设计
分类：社科文学类资料
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时间：2023-05-28
