杜武勋采用五脏生克制化治疗心律失常的经验
杜武勋采用五脏生克制化治疗心律失常的经验
摘 要： 杜武勋教授治疗心律失常以五运六气理论为基础,通过出生时间分析患者的脏
腑盛衰及发病倾向。五脏之间因生、克、复的关系而紧密联系,一脏有病必累及他脏,故临证治
“ ”疗心律失常除了应考虑 心 外,还应考虑与心有关其他脏腑,综合分析病机,顾及整体平衡,以提高
诊疗效果。
关键词： 心律失常; 五脏; 生克制化; 辨证模式; 五运六气; 杜武勋;
Abstract： Professor DU Wuxun’s treatment of arrhythmia is based on the theory of five
movements and six qi,and analyzes the rising and falling of the viscera and the tendency of the disease
through the time of birth.Five zang are closely related to each other because of the relationship
between benefi cial,restraint and revenge.If there is any disease in one viscera,other viscera will be
involved.Therefore,in addition to “heart”,other viscera related to heart should be considered in clinical
treatment of arrhythmia.The pathogenesis should be comprehensively analyzed and the overall balance
should be considered to improve the diagnosis and treatment effect.
Keyword： arrhythmia; five zang; Sheng-ke-zhi-hua; syndrome differentiation model; five
evolutive phases and six climatic factors; DU Wuxun;
杜武勋教授为第六批全国名老中医药专家学术继承指导老师,擅长治疗心血管疾病,临证推崇气
化理论和五运六气学说[1,2],悉心研读《黄帝内经》多年,尤其对《黄帝内经》运气九篇的内容
有着独到的见解和丰富的理论经验, “ ”并以此创立了 五脏生克制化辨证模式 ,全面分析患者的体
质和病因病机,指导临床诊疗。现将杜武勋教授运用五脏生克制化辨证模式治疗心律失常经验总
结如下。
1、心律失常古今病机考
“ ” “ ”现代医学所说 心律失常 属于中医 心悸 的范畴,是指病人自觉心中悸动,惊惕不安,甚则不能自
主的一种病症。《素问· “平人气象论》描述此症状 左乳下,其动应衣, ”宗气泻也 , “ ”点明 宗气泻 是
其发病病机。《素问· “举痛论》又言 惊则心无所归,神无所依,虑无所定, ”故气乱矣。 可见惊恐伤
神,神机不定亦可导致心悸的发生。汉· “ ”“ ”“ ”张仲景将本病称为 惊悸 心动悸 心下悸 等,并认为其
病机主要有惊扰、水饮、虚劳及汗后受邪等。元·朱丹溪认为,心悸的发病应责之
“”“”于虚与痰。明·张景岳认为,怔忡多由虚劳阴虚所致。清·王清任认为,瘀血内阻,瘀阻心脉是心
悸发作的主要原因。
现代医家王昀等[3]从阴火论治冠心病室性早搏,认为气火失调,升降失常是其病机关键;杜文婷等
[4]认为,快速性心律失常多为本虚标实,气阴两虚、心火扰神为病机关键,其治疗多以益气养阴、
清心安神为主。殷胜骏等[5]认为缓慢性心律失常的病机关键是心气不足,还包括心气虚、心阳
不足及瘀阻心脉等。吕国芳等[6]认为胸痹心悸与心脾相关,因脾为心之子脏,且气血互根,故多从
调理脾胃论治。
心律失常的病机大体可总结为虚实2种,或因气血阴阳亏虚,心失所养,发为心悸;或因心火亢盛或
痰浊、水饮、瘀血等病理产物扰动心神,致心神不宁,发为心悸。由于五脏之间生、克、复的紧
密关系,心悸的发病不仅与心相关,还与肝脾肺肾四脏均相关联。这便是五脏生克制化辨证模式
不同于传统辨证模式的精髓所在。
2、五脏生克制化辨证模式的建立
五脏生克制化辨证模式是杜武勋教授在潜心钻研五运六气多年,对《黄帝内经》运气九篇有了深
刻的理解后,将其理论应用于临床,从中不断寻找总结经验,创立的一套不同于传统辨证模式的诊
疗方法。该辨证模式,是基于五运六气理论,从3个时间点(分别为出生时间、发病时间和就诊时
摘要：
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杜武勋采用五脏生克制化治疗心律失常的经验 摘 要：杜武勋教授治疗心律失常以五运六气理论为基础,通过出生时间分析患者的脏腑盛衰及发病倾向。五脏之间因生、克、复的关系而紧密联系,一脏有病必累及他脏,故临证治“”疗心律失常除了应考虑心外,还应考虑与心有关其他脏腑,综合分析病机,顾及整体平衡,以提高诊疗效果。 关键词：心律失常;五脏;生克制化;辨证模式;五运六气;杜武勋; Abstract：ProfessorDUWuxun’streatmentofarrhythmiaisbasedonthetheoryoffivemovementsandsixqi,andanalyzestherisingan...
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作者：闻远设计
分类：社科文学类资料
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时间：2023-05-28
